#22 Jak zbadać staw barkowo-obojczykowy?
Staw barkowo-obojczykowy (ACJ) jest ważnym elementem obręczy barkowej łącząc szkielet osiowy z kończyną górną. Znajduje się między obojczykiem a wyrostkiem barkowym, zawiera włóknisty dysk podobny do łąkotki, który jest podatny na zwyrodnienie. Torebka i więzadła barkowo-obojczykowe stabilizują staw w kierunku poziomym, natomiast zespół więzadeł kruczo-obojczykowych zapewnia stabilność pionową. Stabilność dynamiczną zapewniają mięśnie naramienne i czworoboczne […]
#21 Uszkodzony biceps? Sprawdź test Ludingtona!
Dziś parę słów na temat badania uszkodzeń głowy długiej bicepsa. Zerwanie ścięgna bicepsa nie jest rzadkością. Clayton i Court-Brown zgłosili częstość występowania zerwania ścięgna bicepsa na poziomie 0,53/100 000 populacji przy stosunku mężczyzn do kobiet wynoszącym 3: 1. Zerwanie ścięgna bicepsa było najczęstsze w szóstej dekadzie życia (średni wiek: – kobieta: 67,5 lat vs mężczyzna: […]
#20 Cała prawda o mięśniu nadgrzebieniowym
Cieśń podbarkowa i dolegliwości stożka rotatorów – to najczęstsze problemy stawu ramiennego. W każdym z tych urazów swoje trzy grosze dokłada mięsień nadgrzebieniowy (supraspinatus). Jak to z nim właściwie jest? Za jaki ruch odpowiada? Kiedy się aktywuje? Na te pytania znajdziesz odpowiedź poniżej. Wstęp Mięśnie stożka rotatorów odgrywają ważną rolę w stabilizacji głowy kości ramiennej […]
#19 Rozcięgno podeszwowe – mity i fakty
Za ból w podeszwie często obwiniane jest rozcięgno podeszwowe. Mówi się o stanie zapalnym czy o procesach zwyrodnieniowych. W sieci znajdziemy wiele artykułów o rozcięgnie podeszwowym (PF, plantar fascia), o jego roli, budowie i funkcji. W dzisiejszym wpisie przyjrzymy się kilku z nich i podsumujemy informacje, które się w nich znajdują. Czy występuje anatomiczne połączenie […]
#18 Stenoza. Jak różnicować objawy niedokrwienne i neurogenne?
Zwężenie kanału kręgowego to coraz częstsze schorzenie spotykane z starzejących się społeczeństwach. Stenoza kanału kręgowego ma swoją przyczynę w wąskim kanale kręgowym, co powoduje ucisk na struktury rdzenia kręgowego prowadząc do podrażnienia lub nawet uszkodzenia struktur nerwowych. Za główną przyczynę uważa się „zużycie” kręgosłupa w wyniku licznych przeciążeń. Problem dotyka głównie osób po 50 roku […]
#17 Wpływ psychiki na powrót do sportu po rekonstrukcji ACL
Podczas pracy z pacjentem ortopedycznym po urazie czy operacji warto pamiętać o aspekcie psychologicznym. Nie możemy skupiać się wyłącznie na problemie związanym z fizjologicznym gojeniem się uszkodzonych struktur, lecz także na nastawieniu pacjenta, jego pewności siebie i gotowości do powrotu do aktywności. Jak zatem obiektywnie określić poziom pewności siebie pacjenta w procesie rehabilitacji? Z pomocą […]
#16 Po co mi statystyka?
Ile razy każdy z nas uzyskując pozytywny wynik np. testu Jobe’a dla oceny cieśni podbarkowej był w 100% pewny, że właśnie potwierdził cieśń podbarkową? 🙂 PROSZĘ, NIE RÓBCIE TAK WIĘCEJ !!! Wiemy, że bardziej pasjonuje nas pacjent i jego odczucia, zastosowana terapia i jej efekty niż nuuudna statystyka testów. Jednakże znajomość podstawowych zagadnień statystycznych znacznie […]
#15 Kryteria oceny zwyrodnień stawu kolanowego – ACR
Kryteriów oceny występowania osteoartrozy kolana (Osteo-Arthritis, OA) jest wiele. Toczą się dyskusje nad skutecznością poszczególnych kryteriów w ocenie populacji. W codziennej pracy z pacjentem warto umieć odróżnić dolegliwości wynikające ze stanu zwyrodnieniowego od innych przyczyn. Poniżej przedstawiamy najczęściej stosowane kryteria w ocenie zwyrodnień stawu kolanowego – American College of Rheumatology, ACR. UWAGA: Jest to 15 […]
#14 Co wiemy o łokciu tenisisty?
Wbrew pozorom ból okolic nadkłykcia bocznego kości ramiennej, zwany popularnie łokciem tenisisty (lateral elbow tendinopathy lub lateral epicondylopathy), nie jest łatwym urazem w diagnostyce oraz rehabilitacji. Bardzo często zapominamy, że problem nie musi leżeć tylko we wspólnym ścięgnie prostowników i ich przyczepie. Musimy pamiętać, że może tam dojść do uszkodzeń (m.in. łąkotki stawu, przyczepu), neuropatii, […]
#13 ITBS – kolano biegacza
Miejsce występowania bólu wskazuje strzałka – kolano biegacza ITBS Iliotibial Band Syndrome (Zespół Pasma Biodrowo-Piszczelowego/Kolano Biegacza – ITBS) jest jednostką chorobową, która najczęściej dotyczy biegaczy. Występuje aż w 12 % wszystkich urazów przeciążeniowych kolana. Niedługo wiele osób wyruszy na ulice rozpoczynając sezon biegowy. Część z tej grupy będzie aspirowała, by wystartować w półmaratonie, maratonie czy w biegach […]
#12 Uwięźnięcie nerwu – czy jest to możliwe?
Fizjoterapia się rozwija pod wieloma względami. Zaczynamy krytycznie podchodzić do swoich metod terapeutycznych, ale również zauważamy, jak ważna jest odpowiednia komunikacja z pacjentem. Nie ignorujemy modelu bio-psycho-społecznego i nie skupiamy się wyłącznie na modulowaniu dolegliwości bólowych pacjenta, ale dążymy do poprawy jego jakości życia i funkcji. Wiemy, że w zmianach zwyrodnieniowych nie tłumaczymy pacjentowi, że […]
#11 Jak najskuteczniej zdiagnozować cieśń nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka (Carpal Tunnel Syndrome – CTS) to najczęściej występująca neuropatia kończyny górnej ze wskaźnikiem chorobowości 2% u mężczyzn oraz 3% u kobiet. Największe ryzyko zachorowań występuje wśród kobiet w wieku 45 lat i powyżej. Około 200 tys. pacjentów rocznie poddaje się zabiegowi chirurgicznemu i 7-20% z tej grupy nie jest w stanie uzyskać […]
