Czym są grupy testów klinicznych?

Czy warto znać wszystkie testy kliniczne?

Odpowiedź na powyższe pytanie brzmi: NIEKONIECZNIE

Oczywiście warto mieć jak najbardziej rozbudowany wachlarz narzędzi diagnostycznych, jednak jest jedno rozwiązanie, które pozwoli podnieść jakość badania i oszczędzić czas na naukę. 

Czytając artykuły naukowe na temat stosowania testów klinicznych często spotykamy się ze stwierdzeniem – „pojedyncze testy kliniczne nie sa wartościowe” lub „test … wykonywany samodzielnie nie wnosi wiele w proces badania”. Wynika to z faktu, że pojedyncze testy są mało dokładne, często charakteryzują się niskim poziomem czułości lub swoistości. 

Rozwiązaniem byłoby zbudowanie takiej kombinacji testów, która zawierałaby w sobie testy o wysokiej czułości i testy o wysokiej swoistości. Dzięki temu badając pacjenta zestawem testów możliwe byłoby potwierdzenie występowania urazu jak i jego odrzucenie. 

Na szczęście badacze sprawdzili skuteczność różnych kombinacji testów, przez co otrzymaliśmy gotowe rozwiązania. Plusem jest fakt, że dla wielu schorzeń nie musimy znać wszystkich mozliwych testów, a jedną, najskuteczniejszą ich kombinację. 

Poniżej znajdziecie gotową listę najbardziej znanych Grup Testów Klinicznych. 

19 najważniejszych Grup Testów Klinicznych

• Grupa testów Wainnera dla oceny cieśni nadgarstka
• Grupa testów dla oceny bolesnego barku
• Grupa testów dla oceny niestabilności przedniej stawu ramiennego
• Grupa testów 3-pak dla oceny ścięgna głowy długiej bicepsa
• Grupa testów SLAP I
• Grupa testów SLAP II
• Grupa testów ACJ Cadogana
• Grupa testów prowokacyjnych dla stawu barkowo-obojczykowego Chronopoulosa
• Grupa testów ACJ Klilla 1/2
• Grupa testów ACJ Klilla 2/2
• Grupa testów Wainnera dla oceny radikulopatii szyjnej
• Grupa testów Cooka do oceny stenozy
• Grupa testów Lasletta dla stawu krzyżowo-biodrowego
• Grupa testów van der Wurffa dla stawu krzyżowo-biodrowego
• Grupa testów Sutlive dla oceny zwyrodnień stawu biodrowego
• Grupa testów dla uszkodzeń więzadła pobocznego piszczelowego stawu kolanowego
• Grupa testów Cooka 1 dla oceny stawu kolanowego
• Grupa testów Cooka 2 dla oceny stawu kolanowego
• Grupa testów Cooka 3 dla oceny stawu kolanowego

Podsumowanie

Grupy testów klinicznych są gotowym rozwiązaniem ułatwiającym zbadanie pacjenta bez konieczności znajomości większości testów dla danej części ciała. 
Są swego rodzaju dobrze zbadanym i wartościowym skrótem, z którego warto korzystać w procesie diagnozowania pacjenta. 

Jednym słowem – must have każdego fizjoterapeuty i specjalisty pracującego z narządem ruchu pacjenta 🙂

A jeśli chcesz otrzymać darmowy rozdział książki TESTY KLINICZNE W FIZJOTERAPII – kliknij TUTAJ

• Jeśli chcesz poznać więcej testów ortopedycznych do oceny dolegliwości barku – sprawdź moją książkę lub e-booka „Testy Kliniczne w Fizjoterapii. Badanie Narządu Ruchu” klikając w poniższy link:

https://fizjodiagnostyka.pl/ksiazka/

• Jeśli chcesz się dowiedzieć jak wykonywać testy kliniczne, zapraszam do udziału w kursie online, na którym pokazuję jak wykonać 200 testów klinicznych:

https://fizjodiagnostyka.pl/kurs-online/

• A jeśli preferujesz kurs stacjonarny – zapraszam do udziału w jednym z kursów w całej Polsce. Link z opisem kursu, programem i listą miast znajdziesz poniżej:

Szkolenia

Bibliografia:

• Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Delitto A, Allison S, Boninger ML. Development of a clinical prediction rule for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Apr;86(4):609-18. doi: 10.1016/j.apmr.2004.11.008. PMID: 15827908.
• Cadogan A, Laslett M, Hing W, McNair P, Williams M. Interexaminer reliability of orthopaedic special tests used in the assessment of shoulder pain. Man Ther. 2011 Apr;16(2):131-5. doi: 10.1016/j.math.2010.07.009. PMID: 20810303.
• Chronopoulos E, Kim TK, Park HB, Ashenbrenner D, McFarland EG. Diagnostic value of physical tests for isolated chronic acromioclavicular lesions. Am J Sports Med. 2004 Apr-May;32(3):655-61. doi: 10.1177/0363546503261723. PMID: 15090381.
• Lange T, Matthijs O, Jain NB, Schmitt J, Lützner J, Kopkow C. Reliability of specific physical examination tests for the diagnosis of shoulder pathologies: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017 Mar;51(6):511-518. doi: 10.1136/bjsports-2016-096558. Epub 2016 Dec 19. PMID: 27993843.
• Somerville LE, Willits K, Johnson AM, Litchfield R, LeBel ME, Moro J, Bryant D. Clinical Assessment of Physical Examination Maneuvers for Superior Labral Anterior to Posterior Lesions. Surg J (N Y). 2017 Oct 5;3(4):e154-e162. doi: 10.1055/s-0037-1606829. PMID: 29018839; PMCID: PMC5629079.
• Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Reliability and diagnostic accuracy of the clinical examination and patient self-report measures for cervical radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jan 1;28(1):52-62. doi: 10.1097/00007632-200301010-00014. PMID: 12544957.
• Laslett M, Aprill CN, McDonald B, Young SB. Diagnosis of sacroiliac joint pain: validity of individual provocation tests and composites of tests. Man Ther. 2005 Aug;10(3):207-18. doi: 10.1016/j.math.2005.01.003. PMID: 16038856.
• Cook C, Hegedus E, Hawkins R, Scovell F, Wyland D. Diagnostic accuracy and association to disability of clinical test findings associated with patellofemoral pain syndrome. Physiother Can. 2010 Winter;62(1):17-24. doi: 10.3138/physio.62.1.17. Epub 2010 Feb 22. PMID: 21197175; PMCID: PMC2841549.